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美容仪器的单极射频概述
临床应用
皮肤年轻化治疗的快速发展是本世纪的一个显著特征,依据患者的要求以及对技术 的不断改进使得治疗技术不断地发展,这使得治疗后很快恢复甚至无需休假。一种新的 非激光紧肤治疗技术是使用射频来加热皮肤,达到改善皱纹和皮肤紧致的作用。Therma- Cool TC仪是目前美国FDA批准使用的射频,已证实它是利用对皮肤的紧致作用来进行 眶周皱纹的非剥脱性治疗的技术。射频紧肤治疗最近被介绍是非剥脱性激光治疗技术的 一种补充,在某些方面,它可代替非剥脱性激光技术。随着技术的发展,现在已经有包括 单极射频和双极射频在内的各种射频治疗技术。美容仪器厂家 1 ■单极射频(monopolar radiofrequence) ThermaCool TC 射频(Thermage 公司)是最 早被美国FDA批准用于皮肤松弛和皱纹治疗的单极射频,也是单极射频的代表,该设 备有四个主要组成部分:一个射频发射器,一个手具,一个冷却调节器,以及可控制的治疗头。 美容仪器厂家​ ThermaCool TC射频发射器提供6MHZ交流电穿过一个特制的单电极发射到靶组织 产生柱状分布的热量,一块可随意放置的接受极垫子放在患者的腹侧以产生一个射频信 号通路。发射器由机器内部一个依赖集成电路块的计算器调节,这个计算器可处理反馈 信息,包括治疗头和皮肤之间的温度、使用的压力、组织表面接触的面积大小,以及皮肤的 实时阻抗。这些信息由手具里面的一台微电脑收集,通过一种快速传导的光导纤维束传 至发射器。射频能量发射前后及发射过程中,冷冻剂被喷雾到治疗头内侧的膜表面,以此 提供冷却保护作用,从而保护皮肤不至于过热及产生损害。治疗头通过导电膜里面的热 敏仪不断监测热从皮肤的传导。这使皮肤中产生一种反向的热量变化曲线,并且导致深 层皮肤,甚至皮下组织的柱状加热效应和收紧。加热的深度取决于治疗头的几何形状以 及冷却持续的时间。治疗头的新的尺寸以及治疗的速度还在研究中。新的设计将使治疗 参数可以随意调节,以加热更深的靶目标,而且提供更强效的表皮保护。动物研究表明, ThermaCool TC仪能使浅到真皮乳头层深至皮下脂肪层的胶原都得到加热。另外,动物研 究检验了使用lcm2治疗头,治疗时间为2秒或6秒时的情况,这种治疗模式分别称之为 “快速”和“标准”治疗头。乳酸脱氢酶(LDH)和热休克蛋白(HSP)染色被用于确定这两 种治疗头作用的深度。结果表明,“快速”和“标准”治疗头的作用深度是一样的。这可以 从LDH和HSP这两种酶失活时的组织化学中观察到。在这个实验中重要的发现是,即 使冷却和加热的时间和强度不一样,LDH酶在两种治疗头的作用水平基本相同时被 灭活。美容仪器厂家​ 治疗头上有一个独特的电容化耦合的电极,能量通过非常薄的绝缘材料均匀地释放 出来,因此,可形成一种均匀的电场。每个治疗周期包括三个阶段:预冷却、冷却和治疗、 延迟(后)冷却。如果使用传统的治疗头则治疗周期为6秒,若使用最新发展的快速治疗 头则约2秒。当使用最新研发的快速治疗头时,如果治疗头的四个角没有与皮肤完全接 触,则手具的微处理器就不能发射治疗脉冲从而避免可能产生灼伤。 这种装有同步冷却表皮系统的射频仪的最早可行性研究是利用一种三维Monte Carlo数学模拟装置来精确测定人皮肤内理论上的温度分布。结果表明,这种治疗头的 设计在皮肤内可产生柱状加热,同时可保护表层以防止热损伤。这使得皮肤表层下方 的组织比表皮产生更明显的温度升高。射频在组织中的穿透深度因治疗头电极的表 面积不同而不同。治疗头电极的表面积越大,则穿透的深度越深。产生的热量大小取 决于每一脉冲治疗的组织的阻抗以及选择的治疗方式。皮肤表面保护的组织深度由 冷却时间和强度控制。因此,组织中产生的热量的程度和深度可以通过改变治疗头电 极的大小、几何形状、发射的能量(与组织的阻抗直接有关)以及冷却参数来决定。这 些加热、冷却和能量参数均已储存人可调节的治疗头内的小的芯片内,并且生产厂家 对这些参数进行了优化和升级,这些升级与操作者治疗时的参数设计以及射频发射器 的软件升级无关。美容仪器厂家​ 患者选择的原则包括仔细选择年龄在30 ~70岁,皮肤厚度中等,轻至中等颌部和 颈部松她的患者,使用合适的能量治疗。对松弛部位和邻近松弛部位的皮肤均进行治 疗以增加治疗的反应率。因为ThermaCool TC仪在皮肤加热的同时会冷却表皮。已证 实不会引起皮肤色素加深或减退,因此,所有的皮肤类型均能有效治疗。患有严重光美容仪器厂家​​ ​

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