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美容院行业皮肤深层的胶原和弹性纤维构成

皮肤深层的胶原和弹性纤维构成皮肤的架构,并决定皮肤的靭性和弹性。随年龄增 长,交错的纤维网变得松散,皮肤的外观和性状发生改变。一般而言,由于胶原降解加速 和合成减慢,成人皮肤胶原含量每年降低可能会达到1%。Aluma™治疗目的是逆转由此 造成的皱纹和皮肤松弛。当胶原被加热时,部分结合键被破坏,导致三维螺旋结构松弛。 在最高治疗温度和加热时间的共同作用下,一些部位胶原纤维发生变性。在结合键的维 持下,至少部分胶原出现收缩和增厚。基于以上原理,Aluma™发射的射频能量产生热量, 引起真皮胶原收缩。此外,还可通过引发皮肤的愈合机制,或者直接作用于真皮细胞基质 从而促进胶原新生。根据温度分布和加热时间不同,基于复杂的多元机制,不同皮肤层次 出现胶原收缩、成纤维细胞活动、纤维增生和全面胶原增生。Aluma™的真空吸引和治疗 头设计将热量有效限制于电极间组织,精确地控制皮肤不同层次/体积的温度。该设计保 证了特定层次的胶原收缩并保证其他表浅层次的胶原增生。有报告称皮肤定位(如真空 吸引)技术对成纤维细胞产生机械压力导致胶原新生,可能增强Aluma™的疗效。值得注 意的是,对皮肤的加热和真空吸引均可促进局部血供,有效提供成纤维细胞活动和后继皮 肤全面年轻化需要的营养。 从技术观点,Aluma™的射频工作频率为468kHz,是一种接触性的射频,一般不容易 发射出来,结合使用FACES技术提供的真空吸引不仅保证最佳靶组织选择性和最低能量 要求,还保证了皮肤表面与电极的良好接触,确保能量的良好传递,并且在一个相对封闭 的状态下进行治疗,减少了射频可能出现的泄漏,这一点对于治疗眶周的皱纹非常重要。 而随射频机一起提供的耦合胶则能消除人种皮肤的差异和季节对皮肤导电的影响,使治 疗在一个相对标准的情况下进行,因此在安全性和有效性方面得到了良好的控制,这种设 备是具有一定的特点的。蜂巢皮秒仪器 Aluma™可以根据病人情况调节治疗参数(通过改变功率、脉宽和负压大小)进行 个性化治疗,治疗后的最佳反应是脉冲结束后即刻观察到皮肤轻度红斑形成。 ​

 电磁辐射

到理想的治疗效果,可以对功率、脉宽或二者同时进行调节。但是每层次皮肤或单位 体积的皮肤组织吸收的能量同样影响治疗效果,这与真空吸引强度及局部皮肤特点 密切相关。治疗头的形状、大小与治疗的组织体积、面积大小密切相关,因此对治疗 效果也会造成影响。小治疗头通常用于治疗皱纹,大治疗头通常用于紧肤。治疗头 的方向对治疗效果也有一定影响。在皱纹治疗中,治疗头长轴应与皱纹平行,皱纹 中点置于治疗头正中,距两边电极距离相等。紧肤治疗中,治疗头应与收紧的方向 垂直。蜂巢皮秒仪器​ 在Lumenis公司的产品中,FACES双极射频Aluma™可以是单机也可以升级安装在 Lumenis One的工作平台上,这两种模块都为不同治疗提供了预置参数。设备使用初期可 根据Lumenis预置参数进行治疗,当获得一定经验后可以设置并使用个性化参数。可以 说Aluma™对于所有皮肤类型的治疗都是安全有效的。尽管治疗与皮肤颜色没有直接的 关系,在治疗时可以根据皮肤的其他特点选择治疗参数。另一方面,为了提高安全性、有 效性和治疗中的病人舒适度,可以选择多次治疗方式(最多三次)。较高的能量可以分成 多次的可耐受剂量进行治疗,并且可以根据特定的治疗层次进行参数调整。相应的,根据 治疗区域的皮肤质地和外观,每次治疗可以对参数进行调节。根据现有的临床资料,治疗 应包括6 ~ 8次,间隔时间为2周。蜂巢皮秒仪器​ 一项临床研究中,包括42名女性及4名男性,年龄范围33〜71周岁,平均年龄52 ±9 岁。无孕妇,无体内有永久电子植人物者(被动或主动式植入物,如起搏器等),无明显皮 肤异常或任何影响治疗部位皮肤导电性的疾病(如急性干燥症)。病人以1 ~2周的间隔 进行全面部治疗,随访至末次治疗后6个月。分级标准按Fitzpatrick-Goldmen皱纹及弹性 分级(ES)进行评估,在治疗的早期即发现明显皱纹改善。随实验的进行,改善效果得到 提高,并在最后一次随访达到最佳。术后6个月,ES评估改善约2级,85%的个体至少有 一个ES单位的改善。观察到的现象符合生物学改变:快速胶原收缩,继发的胶原新生, 产生可肉眼分辨的远期效果。90%的个体对治疗及效果表示满意。治疗基本无痛,极少 见副作用。所见副作用均为轻度或中度,所有病人均迅速恢复,未对后继治疗机会造成 激光或IPL蜂巢皮秒仪器​ 影响。 有一种结合使用RF和光的光电协同治疗技术(Elos),在国内曾被翻译成E光,其设 备是将RF和IPL/激光结合起来进行多重治疗(Synercn)。这种设备加上了 RF是一种标 准的普通双极射频装置,两个电极平行排列,使得治疗用的光能量降低以增加安全(图 1-3-9)。这台设备的IPI7激光部分所产生的结果似乎 与其他的IPL/激光相似。增加RF可以提高除去黄发 和白发的能力并可提高皮肤再年轻化治疗的结果。但 是需要更多的工作来证实这些发现。 在2008年第8届亚洲皮肤科会议上,以色列 Pollogen公司(Pollogen Ltd)展出了一种新的射频,商 品名为Tripdlar,其特点是采用三个电极治疗(如图蜂巢皮秒仪器,三个电极互为发射和接受极,工作频率为 1MHz,该公司称这种射频为三代射频,能更好地刺激 皮肤,达到治疗皮肤松弛、脂肪消融的目的。

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